С К -П О -О О Т -3 .6 .-2 2
Министерство образования и науки Республики Бурятия
ГБПОУ «Гусиноозерский энергетический техникум»
Процесс обеспечения
3.6. Обеспечение БЖД и охрана труда
Положение о порядке расследования, учета и оформления
несчастных случаев с обучающимися
в ГБПОУ «Гусиноозерский энергетический техникум»
УТВЕРЖДАЮ
Дирек тор ГБПОУ «ТЭТ»
/уС)и.г. , f / Б.М.Спасов
подпись
Приказ Ж 'рН-Цот «J& »
/
И.О. Фамилия
2022 г.
ПОЛОЖЕНИЕ
о порядке расследования, учета и оформления
несчастных случаев с обучающимися
в ГБПОУ «Гусиноозерский энергетический техникум»
Гусиноозерск, 2022 г.
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
Г Б П О У «Г у с и н о о з е р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й т е х н и к у м »
Э кзем п ляр №
П олож ени е о порядке расследования, учета и
оф орм лени я несчастны х случаев с обучаю щ и м ися
в Г Б П О У «Г уси н оозерски й эн ергети чески й техникум »
I.
СК-ПО-ООТ3.6.-22
л и ст о в
л и ст
всего
2
24
Общие положения
1.1. Положение о расследовании и учете несчастных случаев с обучающимися
ГБПОУ «Гусиноозерский энергетический техникум» (далее - Положение)
разработано в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2012 года №
273 - ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», Приказом Министерства
образования и науки Российской Федерации от 27.06.2017 № 602 «Порядок
расследования несчастных случаев с обучающимися во время пребывания в
организации, осуществляющей образовательную деятельность».
1.2. Настоящее Положение устанавливает обязательные требования по
организации и проведению расследования, оформления и учета несчастных
случаев, с обучающимися в ГБПОУ «ГЭТ» во время образовательного процесса и
различных мероприятий, связанных с ним, независимо от места и времени их
проведения.
1.3. Настоящее Положение устанавливает правила проведения расследования,
оформления и учета несчастных случаев, происшедших с обучающимися, во
время пребывания в ГБПОУ «ГЭТ», в результате которых обучающимися были
получены повреждение здоровья (телесные повреждения (травмы), в том числе
нанесенные другим лицом; острое отравление; тепловой удар; ожог;
обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением;
укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми, а
также полученные в результате контакта с растениями; повреждения здоровья
вследствие взрывов, аварий (в том числе в дорожно-транспортных
происшествиях), разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных
бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья,
обусловленные воздействием внешних факторов) либо повлекших смерть
обучающегося (далее - несчастный случай).
1.4. Расследованию и учету подлежат несчастные случаи, повлекшие за собой
временную или стойкую утрату трудоспособности, здоровья в соответствии с
медицинским заключением и, как следствие, освобождение от занятий не менее
чем на один день, либо смерть обучающегося, если указанные несчастные случаи
произошли:
а) во время учебных занятий и мероприятий, связанных с освоением
образовательных программ, во время установленных перерывов между учебными
занятиями (мероприятиями), проводимыми как на территории и объектах ГБПОУ
«ГЭТ», осуществляющего образовательную деятельность, так и за ее пределами, в
соответствии с учебным планом ГБПОУ «ГЭТ», а также до начала и после
окончания учебных занятий (мероприятий), время которых определены
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
Г Б П О У «Г у с и н о о з е р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й т е х н и к у м »
Э кзем п ляр №
П олож ени е о порядке расследования, учета и
оф орм лени я несчастны х случаев с обучаю щ и м ися
в Г Б П О У «Г уси н оозерски й эн ергети чески й техникум »
СК-ПО-ООТ3.6.-22
л и ст о в
л и ст
всего
3
24
правилами внутреннего распорядка обучающихся, графиком работы ГБПОУ
«ГЭТ» и иными локальными нормативными актами;
б) во время учебных занятий по физической культуре в соответствии с учебным
планом ГБПОУ «ГЭТ»;
в) при проведении внеаудиторных, внеклассных и других мероприятий в
выходные, праздничные и каникулярные дни, если эти мероприятия
организовывались и проводились непосредственно ГБПОУ «ГЭТ»;
г) при прохождении обучающимися ГБПОУ «ГЭТ» учебной или
производственной практики (далее - практика), общественно-полезного труда на
выделенных для этих целей участках ГБПОУ «ГЭТ» и выполнении работы под
руководством и контролем полномочных представителей ГБПОУ «ГЭТ»;
д) при проведении спортивных соревнований, тренировок, оздоровительных
мероприятий, экскурсий, походов, экспедиций и других мероприятий,
организованных ГБПОУ «ГЭТ»;
1.5. О несчастном случае, происшедшим с обучающимся, пострадавшему или
очевидцу несчастного случая следует известить лицо, непосредственно
проводившее учебное занятие (мероприятие).
1.6. Лицо, непосредственно проводившее учебное занятие (мероприятие), во
время которого произошел несчастный случай с обучающимся, обязано
немедленно сообщить о несчастном случае директору ГБПОУ «ГЭТ» или
уполномоченному им лицу.
1.7. Контроль за своевременным расследованием и учетом несчастных случаев с
обучающимися в ГБПОУ «ГЭТ», а также выполнением мероприятий по
устранению причин, вызвавших несчастный случай, обеспечивают следующие
органы и лица:
а) федеральные органы исполнительной власти, в ведении которых находятся
организации, осуществляющие образовательную деятельность;
б) органы исполнительной власти субъектов Российской
осуществляющие государственное управление в сфере образования.
Федерации,
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
Г Б П О У «Г у с и н о о з е р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й т е х н и к у м »
Э кзем п ляр №
II.
П олож ени е о порядке расследования, учета и
оф орм лени я несчастны х случаев с обучаю щ и м ися
в Г Б П О У «Г уси н оозерски й эн ергети чески й техникум »
СК-ПО-ООТ3.6.-22
л и ст о в
л и ст
всего
4
24
Действия руководителя ГБПОУ «ГЭТ» при несчастном случае с
обучающимся
2.1. Должностное лицо (педагогический работник), ответственное за
осуществление образовательного процесса или мероприятия, немедленно
информирует о происшедшем несчастном случае с обучающимся директора
(заместителя директора) ГБПОУ «ГЭТ».
2.2. Директор ГБПОУ «ГЭТ» (или уполномоченное им лицо) при наступлении
несчастного случая обязан:
а) немедленно организовать оказание первой помощи пострадавшему и, при
необходимости, доставку его в медицинскую организацию;
б) принять неотложные меры по предотвращению чрезвычайной ситуации, в том
числе аварийной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц;
в) принять меры по фиксированию до начала расследования несчастного случая
обстановки, какой она была на момент происшествия (составить схемы, провести
фотографирование или видеосъемку, осуществить другие мероприятия), если это
не угрожает жизни и здоровью других лиц и не ведет к катастрофе, аварии или
возникновению иных чрезвычайных обстоятельств;
г) принять меры к устранению причин, вызвавших несчастный случай;
д) проинформировать о несчастном случае с обучающимся Учредителя ГБПОУ
«ГЭТ», а также родителей или законных представителей пострадавшего (далее родители или законные представители);
е) принять иные необходимые меры по организации и обеспечению надлежащего
и своевременного расследования несчастного случая и оформлению материалов
расследования.
2.3. При групповом несчастном случае (происшедшем с двумя обучающимися или
более, независимо от степени тяжести полученных повреждений здоровья),
несчастном случае, в результате которого обучающийся получил тяжелые
повреждения здоровья (далее - тяжелый несчастный случай) или несчастном
случае со смертельным исходом директор ГБПОУ «ГЭТ» обязан в течение суток с
момента, как стало известно о происшедшем соответствующем несчастном
случае, направить сообщение о несчастном случае, рекомендуемый образец
которого приведен в приложении N 1 к Положению (далее - сообщение) по
телефону, электронной почте, а также посредством иных доступных видов связи:
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
Г Б П О У «Г у с и н о о з е р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й т е х н и к у м »
Э кзем п ляр №
П олож ени е о порядке расследования, учета и
оф орм лени я несчастны х случаев с обучаю щ и м ися
в Г Б П О У «Г уси н оозерски й эн ергети чески й техникум »
СК-ПО-ООТ3.6.-22
л и ст о в
л и ст
всего
5
24
а) в территориальный орган Министерства внутренних дел Российской
Федерации;
б) родителям или законным представителям пострадавшего;
в) Учредителю;
г) представительный орган обучающихся ГБПОУ «ГЭТ».
д) в Гусиноозерскую межрайонную прокуратуру или по месту происшествия
несчастного случая;
III. Организация расследования несчастного случая с обучающимся
3.1. При расследовании несчастного случая, в результате которого обучающийся
получил легкие повреждения здоровья, директором ГБПОУ «ГЭТ»
незамедлительно создается комиссия по расследованию несчастного случая в
составе не менее трех человек.
Состав комиссии утверждается распорядительным актом директора ГБПОУ
«ГЭТ».
Комиссию возглавляет директор ГБПОУ «ГЭТ» (или уполномоченное им лицо)
техникума.
В состав комиссии в обязательном порядке включаются:
специалист по охране труда;
представитель представительного органа обучающихся ГБПОУ «ГЭТ».
Лица, непосредственно проводившие учебные занятия (мероприятия) и (или)
осуществлявшие руководство за безопасным проведением данных учебных
занятий (мероприятий), во время которых произошел несчастный случай с
обучающимся, в состав комиссии не включаются.
Расследование проводится комиссией в течение трех календарных дней с момента
происшествия.
3.2. При расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного
случая, либо несчастного случая со смертельным исходом, комиссия по
расследованию несчастного случая создается Учредителем техникума
незамедлительно.
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
Г Б П О У «Г у с и н о о з е р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й т е х н и к у м »
Э кзем п ляр №
П олож ени е о порядке расследования, учета и
оф орм лени я несчастны х случаев с обучаю щ и м ися
в Г Б П О У «Г уси н оозерски й эн ергети чески й техникум »
СК-ПО-ООТ3.6.-22
л и ст о в
л и ст
всего
6
24
Состав комиссии утверждается распорядительным актом Учредителя техникума.
Состав комиссии должен состоять из нечетного числа членов.
Комиссию возглавляет руководитель Учредителя техникума или уполномоченное
им лицо.
В состав комиссии включаются представители ГБПОУ «ГЭТ»,
представляющее представительный орган обучающихся ГБПОУ «ГЭТ».
лицо,
В состав комиссии могут быть включены по согласованию представители
Министерства образования Республики Бурятии, Профессионального союза
работников народного образования и науки Республики Бурятия, а также
представители профсоюзных организаций.
Лица, непосредственно проводившие учебные занятия (мероприятия) и (или)
осуществлявшие руководство за безопасным проведением данных учебных
занятий (мероприятий), во время которых произошел несчастный случай с
обучающимся, в состав комиссии не включаются.
Расследование проводится комиссией в течение пятнадцати календарных дней с
момента происшествия.
3.3. Несчастный случай с обучающимся ГБПОУ «ГЭТ», проходящим
производственную практику в организации (у работодателя - физического лица)
на выделенном для этих целей участке, и выполняющим работу под руководством
и контролем полномочного представителя организации (работодателя физического лица), расследуется организацией (работодателем - физическим
лицом) в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации. В
состав комиссии включается представитель ГБПОУ «ГЭТ».
3.4. О несчастном случае (в том числе групповом), который по прошествии
времени перешел в категорию тяжелого несчастного случая или несчастного
случая со смертельным исходом, директор ГБПОУ «ГЭТ в течение трех суток
после получения информации о последствиях несчастного случая направляет
сообщение:
а) Учредителю;
б) в территориальный орган Министерства внутренних дел Российской
Федерации;
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
Г Б П О У «Г у с и н о о з е р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й т е х н и к у м »
Э кзем п ляр №
П олож ени е о порядке расследования, учета и
оф орм лени я несчастны х случаев с обучаю щ и м ися
в Г Б П О У «Г уси н оозерски й эн ергети чески й техникум »
СК-ПО-ООТ3.6.-22
л и ст о в
л и ст
всего
7
24
в) в представительный орган обучающихся образовательной организации;
3.5. Несчастный случай, о котором не было своевременно сообщено директору
ГБПОУ «ГЭТ» или в результате которого утрата здоровья у обучающегося
наступила не сразу, расследуется комиссией по расследованию несчастного
случая в соответствии с квалификацией несчастного случая согласно Положения
по заявлению совершеннолетнего пострадавшего (его законного представителя
или иного доверенного лица), родителей (законного представителя)
несовершеннолетнего пострадавшего в течение одного месяца со дня поступления
указанного заявления в ГБПОУ «ГЭТ».
IV. Порядок работы комиссий при расследовании несчастного случая с
обучающимся
4.1. Комиссия ГБПОУ «ГЭТ» по расследованию несчастного случая обязана:
а) получить письменное объяснение от пострадавшего (по возможности),
должностного лица, проводившего учебное занятие (мероприятие), во время
которого произошел несчастный случай, лица, на которое было возложено
обеспечение соблюдения безопасных условий проведения учебного занятия или
мероприятия;
б) составить протокол опроса очевидцев несчастного случая, должностного лица,
проводившего учебное занятие (мероприятие) в ГБПОУ «ГЭТ» рекомендуемый
образец которого приведен в приложении N 2 к Положению;
в) запросить в медицинской организации медицинское заключение о характере
полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая и степени их
тяжести, а также о возможном нахождении пострадавшего в состоянии
алкогольного, наркотического или токсического опьянения (далее - медицинское
заключение) или заключение о причине смерти;
г) составить протокол осмотра места несчастного случая, рекомендуемый образец
которого приведен в приложении N 3 к Положению, схему места несчастного
случая, произвести, по возможности, фотографирование или видеосъемку;
д) изучить документы, характеризующие условия осуществления образовательной
деятельности, проводимого учебного занятия (мероприятия);
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
Г Б П О У «Г у с и н о о з е р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й т е х н и к у м »
Э кзем п ляр №
П олож ени е о порядке расследования, учета и
оф орм лени я несчастны х случаев с обучаю щ и м ися
в Г Б П О У «Г уси н оозерски й эн ергети чески й техникум »
СК-ПО-ООТ3.6.-22
л и ст о в
л и ст
всего
8
24
е) сделать выписки из журнала регистрации инструктажа по технике безопасности
с обучающимися о прохождении пострадавшим обучения или инструктажа в
соответствии с локальными нормативными актами, принятыми ГБПОУ «ГЭТ»,
предписаний органов государственного контроля и общественного контроля
(надзора), выданных ГБПОУ «ГЭТ» и касающихся предмета расследования,
изучить состояние выполнения предписаний об устранении допущенных
нарушений;
ж) ознакомиться с инструкциями, положениями, приказами и другими актами,
устанавливающими меры, обеспечивающие безопасные условия проведения
образовательной деятельности, и ответственных за это лиц;
з) составить акт о расследовании несчастного случая с обучающимся,
рекомендуемый образец которого приведен в приложении N 4 к Положению.
4.2. По требованию комиссии директор ГБПОУ «ГЭТ», в котором произошел
несчастный случай с обучающимся, в необходимых для проведения
расследования случаях, за счет средств организации, осуществляющей
образовательную деятельность, обеспечивает получение от компетентных органов
экспертного заключения по результатам:
технической экспертизы (транспортного средства, элементов и конструкций
здания, спортивного и иного инвентаря, электроприборов и оборудования,
проектной документации и другого);
медицинской экспертизы;
экспертизы качества медицинской помощи;
ветеринарно-санитарной экспертизы;
или иной необходимой для расследования экспертизы.
19. Медицинская организация, в которую доставлен (или обратился
самостоятельно) пострадавший в результате несчастного случая, произошедшего
во время пребывания в ГБПОУ «ГЭТ», обязана по запросу директора ГБПОУ
«ГЭТ» выдать медицинское заключение или заключение о причине смерти.
20. Материалы расследования несчастного случая с обучающимся включают:
а) распорядительный акт о создании комиссии по расследованию несчастного
случая;
б) письменное объяснение от пострадавшего (по возможности);
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
Г Б П О У «Г у с и н о о з е р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й т е х н и к у м »
Э кзем п ляр №
П олож ени е о порядке расследования, учета и
оф орм лени я несчастны х случаев с обучаю щ и м ися
в Г Б П О У «Г уси н оозерски й эн ергети чески й техникум »
в) протокол опроса очевидцев несчастного
проводившего учебное занятие (мероприятие);
случая,
СК-ПО-ООТ3.6.-22
л и ст о в
л и ст
всего
9
24
должностного лица,
г) планы, эскизы, схемы, протокол осмотра и описания места несчастного случая,
при необходимости фото- и видеоматериалы;
д) информацию о проведенных мероприятиях по предупреждению травматизма с
пострадавшим;
е) экспертные заключения специалистов, результаты технических расчетов,
лабораторных исследований и испытаний (при необходимости);
ж) медицинское заключение или заключение о причине смерти (в случае их
представления лицами, имеющими право на их получение);
з) выписки из инструкций, положений, приказов и других актов,
устанавливающих меры, обеспечивающие безопасные условия проведения
образовательной деятельности и ответственных за это лиц;
и) другие документы по усмотрению комиссии в зависимости от характера и
обстоятельств несчастного случая.
21. Акт о расследовании несчастного случая с обучающимся составляется в трех
экземплярах и не позднее трех рабочих дней после завершения расследования
утверждается директором ГБПОУ «ГЭТ и заверяется печатью.
Первый экземпляр акта о расследовании несчастного случая с обучающимся
выдается совершеннолетнему пострадавшему (его законному представителю или
иному
доверенному
лицу), родителям
(законному
представителю)
несовершеннолетнего пострадавшего в течение трех рабочих дней после дня его
регистрации.
Второй экземпляр акта о расследовании несчастного случая с обучающимся
вместе с материалами расследования хранится в ГБПОУ «ГЭТ» в течение сорока
пяти лет.
Третий экземпляр акта о расследовании несчастного случая с обучающимся
вместе с копиями материалов расследования направляется Учредителю
техникума.
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
Г Б П О У «Г у с и н о о з е р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й т е х н и к у м »
Э кзем п ляр №
П олож ени е о порядке расследования, учета и
оф орм лени я несчастны х случаев с обучаю щ и м ися
в Г Б П О У «Г уси н оозерски й эн ергети чески й техникум »
СК-ПО-ООТ3.6.-22
л и ст о в
л и ст
всего
10
24
Информация о несчастном случае регистрируется ГБПОУ «ГЭТ», в журнале
регистрации несчастных случаев с обучающимися, рекомендуемый образец
которого приведен в приложении N 6 к Положению.
22. Акт о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного
случая либо несчастного случая со смертельным исходом с обучающимся
составляется в двух экземплярах.
Первый экземпляр акта о расследовании группового несчастного случая,
тяжелого несчастного случая либо несчастного случая со смертельным исходом с
обучающимся вместе с материалами расследования хранится у Учредителя
техникума.
Второй экземпляр акта о расследовании группового несчастного случая, тяжелого
несчастного случая либо несчастного случая со смертельным исходом с
обучающимся с копиями материалов расследования хранится в ГБПОУ «ГЭТ» в
течение сорока пяти лет.
Информация о групповом несчастном случае, тяжелом несчастном случае,
несчастном случае со смертельным исходом регистрируется ГБПОУ «ГЭТ» в
журнале регистрации.
Копии акта о расследовании группового несчастного случая, тяжелого
несчастного случая либо несчастного случая со смертельным исходом с
обучающимся в течение трех рабочих дней после его регистрации направляются:
а) совершеннолетнему пострадавшему (его законному представителю или иному
доверенному лицу), родителям (законному представителю) несовершеннолетнего
пострадавшего;
б) органам местного самоуправления;
в) Министерство образования и науки Республики Бурятия;
г) в территориальный орган Министерства внутренних дел (с приложением копий
материалов расследования);
д) в Гусиноозерскую межрайонную прокуратуру или по месту происшествия
несчастного случая;
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
Г Б П О У «Г у с и н о о з е р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й т е х н и к у м »
Э кзем п ляр №
П олож ени е о порядке расследования, учета и
оф орм лени я несчастны х случаев с обучаю щ и м ися
в Г Б П О У «Г уси н оозерски й эн ергети чески й техникум »
СК-ПО-ООТ3.6.-22
л и ст о в
л и ст
всего
11
24
23. Директор ГБПОУ «ГЭТ», осуществляющей образовательную деятельность,
или Учредитель, создавшие комиссии по расследованию несчастных случаев
обязаны своевременно расследовать и учитывать несчастные случаи с
обучающимися, разрабатывать и реализовывать мероприятия по их
предупреждению.
24. Разногласия, возникшие между совершеннолетним пострадавшим (его
законным представителем или иным доверенным лицом), родителем (законным
представителем) несовершеннолетнего пострадавшего и комиссией, созданной по
расследованию несчастных случаев в соответствии с квалификацией несчастного
случая по итогам расследования несчастного случая с обучающимся, а также в
случае отказа директора ГБПОУ «ГЭТ», проводить расследование несчастного
случая с обучающимся во время его пребывания в техникуме, рассматриваются в
судебном порядке.
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
Г Б П О У «Г у с и н о о з е р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й т е х н и к у м »
Э кзем п ляр №
П олож ени е о порядке расследования, учета и
оф орм лени я несчастны х случаев с обучаю щ и м ися
в Г Б П О У «Г уси н оозерски й эн ергети чески й техникум »
СК-ПО-ООТ3.6.-22
л и ст о в
л и ст
всего
12
24
Приложение 1
С о о б щ е н и е о н е с ч а с т н о м сл у ч а е
1.
Н а и м е н о в а н и е о р га н и за ц и и , о с у щ е с т в л я ю щ е й о б р а зо в а т е л ь н у ю д е я т е л ь н о с т ь ,
ад р ес, т е л е ф о н , ф ак с, а д р е с э л е к т р о н н о й п о ч ты , н а и м е н о в а н и е у ч р е д и т е л я , в в е д е н и и к о т о р о го
н а х о д и т с я о р г а н и за ц и я , о с у щ е с т в л я ю щ а я о б р а зо в а т е л ь н у ю д е я те л ь н о с т ь .
2 .
Д ата, в р е м я (м е с т н о е ), м е с т о н е с ч а с т н о г о сл у ч ая, п р о в о д и м о е у ч е б н о е з а н я т и е
(м е р о п р и я т и е ) и к р а т к о е о п и с а н и е о б с т о я т е л ь с т в , п р и к о т о р ы х п р о и зо ш е л н е с ч а с т н ы й сл у ч ай ,
к л а с с и ф и к а ц и я н е с ч а с т н о г о сл уч ая.
3.
Ч и с л о п о с т р а д а в ш и х , в т о м ч и с л е п о г и б ш и х (е с л и т а к о в ы е и м ею тся ).
4.
Ф ам илия,
и м я,
отчество
(п р и
н а л и ч и и ),
го д
рож дения
п острадавш его
(п о с т р а д а в ш и х ), в т о м ч и с л е п о г и б ш е г о (п о ги б ш и х ).
5.
Х а р а к т е р п о л у ч е н н ы х п о в р е ж д е н и й з д о р о в ь я (п р и г р у п п о в ы х н е с ч а с т н ы х сл у ч а я х
у к а з ы в а е т с я д л я к а ж д о г о п о с т р а д а в ш е г о о тд ел ь н о ).
6.
Ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и н а л и ч и и ), за н и м а е м а я д о л ж н о с т ь п е р е д а в ш е г о
с о о б щ е н и е , д а т а и в р е м я (м е с т н о е ) с о о б щ ен и я.
7.
Ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и н а л и ч и и ), за н и м а е м а я д о л ж н о с т ь п р и н я в ш е г о
с о о б щ е н и е , д а т а и в р е м я (м е с т н о е ) п о л у ч е н и я со о б щ е н и я .
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
Г Б П О У «Г у с и н о о з е р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й т е х н и к у м »
П олож ени е о порядке расследования, учета и
оф орм лени я несчастны х случаев с обучаю щ и м ися
в Г Б П О У «Г уси н оозерски й эн ергети чески й техникум »
Э кзем п ляр №
Приложение № 2
Протокол опроса очевидца несчастного случая, должностного лица, проводившего
учебное занятие (мероприятие) в организации, осуществляющей
образовательную деятельность
((
((
20
_ г.
(м е с т о с о с т а в л е н и я
протокола)
О прос начат в
О прос окончен в
час.
час.
м ин .
м ин .
К о м и с с и е й в со став е:
П редседателя ком иссии по расследовани ю несчастного случая с обучаю щ и м ися
в орган изац ии, осущ ествляю щ ей образовательн ую д еятельн ость
(ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и н а л и ч и и ) р у к о в о д и т е л ь о р г а н и за ц и и ,
о с у щ е с т в л я ю щ е й о б р а зо в а т е л ь н у ю д е я т е л ь н о с т ь )/у ч р е д и т е л ь
/ч л е н о в /_______________________________________________________________________
(ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и н а л и ч и и ) ч л е н о в к о м и с с и и о р г а н и за ц и и ,
о с у щ е с т в л я ю щ е й о б р а зо в а т е л ь н у ю д е я т е л ь н о с т ь )
о б р а з о в а н н о й р а с п о р я д и т е л ь н ы м а к т о м _____________________________________
(у к а зы в а ю т с я р е к в и зи т ы
р а с п о р я д и т е л ь н о г о ак та)
(д о л ж н о с т ь , ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и н а л и ч и и ),
п р е д с е д а т е л я к о м и с с и и /ч л е н а к о м и с с и и /, п р о и зв о д и в ш е г о о п р о с )
в п о м е щ е н и и ________________________________________________________ п р о и зв е д е н о п р о с
(у к а за т ь м е с т о п р о в е д е н и я о п р о с а )о ч е в и д ц а
н е с ч а с т н о г о сл у ч ая , д о л ж н о с т н о г о л и ц а
о р г а н и за ц и и , о с у щ е с т в л я ю щ е й о б р а зо в а т е л ь н у ю
д е я те л ь н о с т ь :
(н у ж н о е п о д ч е р к н у т ь )
1) ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и н а л и ч и и )__
2 ) д а т а р о ж д е н и я ____________________________
3) м е с т о р о ж д е н и я * _________________________
4 ) м е с т о ж и т е л ь с т в а и (и л и ) р е г и с т р а ц и и * _
т е л е ф о н* _____________________________________
5) м е с т о р а б о т ы и л и у ч е б ы * ________________
6) д о л ж н о с т ь* ______________________________
7) и н ы е д а н н ы е о л и ч н о с т и о п р а ш и в а е м о г о
(п о д п и с ь , ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о
(п р и н а л и ч и и ) о п р а ш и в а е м о г о )
И н ы е л и ц а, у ч а с т в о в а в ш и е в о п р о с е _________________________
(ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и н а л и ч и и )
СК-ПО-ООТ3.6.-22
л и ст о в
л и ст
всего
13
24
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
Г Б П О У «Г у с и н о о з е р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й т е х н и к у м »
Э кзем п ляр №
П олож ени е о порядке расследования, учета и
оф орм лени я несчастны х случаев с обучаю щ и м ися
в Г Б П О У «Г уси н оозерски й эн ергети чески й техникум »
л и ц , у ч а с т в о в а в ш и х в оп р о се: д р у ги е
члены ком иссии по расследованию
н есчастн ого случая с обучаю щ и м ся,
за к о н н ы е п р е д с т а в и т е л и )
П о с у щ е с т в у н е с ч а с т н о г о сл у ч ая,
прои сш едш его
"_______ " _
___ 2 0 ________ г. с
, м о гу с о о б щ и т ь с л ед у ю щ ее:
(ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и н а л и ч и и )
п острадавш его)
(и з л а г а ю т с я о б с т о я т е л ь с т в а , п р и к о т о р ы х п р о и зо ш е л н е с ч а с т н ы й сл у ч ай ,
и и н ф о р м а ц и я о п р а ш и в а е м о г о , а т а к ж е п о с т а в л е н н ы е п е р ед н и м в о п р о с ы
и ответы на них)
(п о д п и с ь , ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и
нали чи и) опраш и ваем ого, дата)
(п о д п и с ь , ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и н а л и ч и и )
л и ц а, п р о в о д и в ш е г о о п р о с , д ата)
(п о д п и с и , ф а м и л и и , и м ен а, о т ч е с т в а (п р и н а л и ч и и )
и н ы х л и ц , у ч а с т в о в а в ш и х в о п р о с е, д а т а )
С н а с т о я щ и м п р о т о к о л о м о зн а к о м л е н ________________________________
(п о д п и с ь , ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и
нали чи и) опраш и ваем ого, дата)
П р о т о к о л п р о ч и т а н в с л у х _____________________________________________
(п о д п и с ь , ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и н а л и ч и и )
л и ц а, п р о в о д и в ш е г о о п р о с , д ата)
З а м е ч а н и я к п р о т о к о л у ________________________________________________
(с о д е р ж а н и е з а м е ч а н и й л и б о у к а за н и е н а и х о т с у т с т в и е )
П р о т о к о л о п р о с а с о с т а в л е н _________________________________________
(д о л ж н о с т ь , ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и н а л и ч и и )
п р е д с е д а т е л я к о м и с с и и и л и и н о г о л и ц а,
п р о в о д и в ш е г о о п р о с , п о д п и с ь , д ата) *
* З а п о л н я е т с я п р и н а л и ч и и т а к и х д ан н ы х .
СК-ПО-ООТ3.6.-22
л и ст о в
л и ст
всего
14
24
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
Г Б П О У «Г у с и н о о з е р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й т е х н и к у м »
Э кзем п ляр №
П олож ени е о порядке расследования, учета и
оф орм лени я несчастны х случаев с обучаю щ и м ися
в Г Б П О У «Г уси н оозерски й эн ергети чески й техникум »
СК-ПО-ООТ3.6.-22
л и ст о в
л и ст
всего
15
Приложение № 3
ПРОТОКОЛ
осмотра места несчастного случая произошедшего в организации, осуществляющей
образовательную деятельность
(ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и н а л и ч и и ) п о с тр а д а в ш е г о )
_____________________________________________________"_____ "____________________ 2 0 ____ г.
(м е с т о с о с т а в л е н и я )
О с м о т р н а ч а т в ______ ч а с . ________ м ин.
О с м о т р о к о н ч е н в ______ ч а с . ________ м ин .
К о м и с с и е й в со став е:
П редседателя ком иссии по расследовани ю несчастного случая с обучаю щ и м ися
в орган изац ии, осущ ествляю щ ей образовательн ую д еятельн ость
(ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и н а л и ч и и ) р у к о в о д и т е л я о р г а н и за ц и и ,
о с у щ е с т в л я ю щ е й о б р а зо в а т е л ь н у ю д е я т е л ь н о с т ь )/у ч р е д и т е л ь
/ч л е н о в /
(ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и н а л и ч и и ) ч л е н о в к о м и с с и и о р г а н и за ц и и ,
о с у щ е с т в л я ю щ е й о б р а зо в а т е л ь н у ю д е я т е л ь н о с т ь )
о б р а з о в а н н о й р а с п о р я д и т е л ь н ы м ак т о м _____________________________________
(у к а зы в а ю т с я р е к в и зи т ы
р а с п о р я д и т е л ь н о г о ак та)
п р о и з в е д е н о с м о т р м е с т а н е с ч а с т н о г о сл у ч ая, п р о и с ш е д ш е г о ______________
(у к а зы в а е т с я д а т а
н е с ч а с т н о г о сл у ч а я )
в
(у к а з ы в а е т с я н а и м е н о в а н и е о р г а н и за ц и и , о с у щ е с т в л я ю щ е й
о б р а зо в а т е л ь н у ю д е я т е л ь н о с т ь )
(у к а з ы в а е т с я у ч р е д и т е л ь , в в е д е н и и к о т о р о г о н а х о д и т с я о р га н и за ц и я ,
о с у щ е с т в л я ю щ а я о б р а зо в а т е л ь н у ю д е я т е л ь н о с т ь )
с____________________________________________________________________________
(ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и н а л и ч и и ), п о с т р а д а в ш е г о )
О с м о т р п р о в о д и л с я в п р и с у т с т в и и _______________________________________
(ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и н а л и ч и и ),
д р у г и х л и ц , у ч а с т в о в а в ш и х в о см о тр е: д р у г и е ч л е н ы к о м и с с и и п о
р а с с л е д о в а н и ю н е с ч а с т н о г о с л у ч а я с о б у ч а ю щ и м и с я , за к о н н ы й п р е д с т а в и т е л ь
пострадавш его)
В хо д е осм отра установлено:
1. О б с т а н о в к а и с о с т о я н и е м е с т а н е с ч а с т н о г о с л у ч а я н а м о м е н т о с м о т р а
24
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
Г Б П О У «Г у с и н о о з е р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й т е х н и к у м »
Э кзем п ляр №
П олож ени е о порядке расследования, учета и
оф орм лени я несчастны х случаев с обучаю щ и м ися
в Г Б П О У «Г уси н оозерски й эн ергети чески й техникум »
(и з м е н и л а с ь и л и н е т п о с в и д е т е л ь с т в у п о с т р а д а в ш е г о и л и о ч е в и д ц е в
2.
н е с ч а с т н о г о сл у ч а я , к р а т к о е и з л о ж е н и е с у щ е с т в а и зм е н е н и й )
О п и с а н и е м еста, гд е п р о и зо ш е л н е с ч а с т н ы й с л у ч а й ____________
(т о ч н о е м е с т о н е с ч а с т н о г о сл у ч ая, т и п (м ар к а), в и д о б о р у д о в а н и я ,
с р е д с т в а о б у ч е н и я .)
3. О п и с а н и е ч а с т и о б о р у д о в а н и я (п о с тр о й к и , с о о р у ж е н и я ), м а т е р и а л а ,
и н с т р у м е н т а , п р и с п о с о б л е н и я и д р у г и х п р е д м е то в , к о т о р ы м и б ы л и п р и ч и н е н ы
п о в р е ж д е н и я (т р а в м а )*
(у к а за т ь к о н к р е т н о и х н а л и ч и е и с о с т о я н и е )
4. Н а л и ч и е и с о с т о я н и е з а щ и т н ы х о г р а ж д е н и й и д р у г и х с р е д с т в б е зо п а с н о с т и
*
(б л о к и р о в о к , с р е д с т в с и г н а л и за ц и и , за щ и т н ы х э к р а н о в , к о ж у х о в ,
з а з е м л е н и й /за н у л е н и й , и зо л я ц и и п р о в о д о в .)
5. Н а л и ч и е и с о с т о я н и е с р е д с т в и н д и в и д у а л ь н о й за щ и т ы , к о т о р ы м и
п о л ь з о в а л с я п о с т р а д а в ш и й*
(н а л и ч и е с р е д с т в и н д и в и д у а л ь н о й за щ и т ы , з а щ и т н о й э к и п и р о в к и ,
их соответстви е н орм ати вны м требован и ям )
6. Н а л и ч и е о б щ е о б м е н н о й и м е с т н о й в е н т и л я ц и и и ее с о с т о я н и е* _____
7. С о с т о я н и е о с в е щ е н н о с т и и т е м п е р а т у р ы * ____________________________
(н а л и ч и е п р и б о р о в о с в е щ е н и я и о б о г р е в а п о м е щ е н и й и и х с о с т о я н и е )
В х о д е о с м о т р а п р о в о д и л о с ь ______________________________________________
(ф о т о г р а ф и р о в а н и е , в и д е о с ъ е м к а , п р о ч е е .)
С м е с т а п р о и с ш е с т в и я и зъ я т ы * :___________________________________________
(п е р е ч е н ь и и н д и в и д у а л ь н ы е х а р а к т е р и с т и к и
и зъ я т ы х п р е д м е т о в )
К п р о т о к о л у о с м о т р а п р и л а га ю т с я :
(с х е м а м е с т а н е с ч а с т н о г о сл у ч ая, ф о т о г р а ф и и , в и д е о с ъ е м к а )
С о д е р ж а н и е за я в л е н и й , п о с т у п и в ш и х п е р е д н а ч а л о м , в х о д е , л и б о п о
о к о н ч а н и и о с м о т р а о т у ч а с т в у ю щ и х в о с м о т р е л и ц* _______________________
С н а с т о я щ и м п р о т о к о л о м о зн а к о м л е н ы
(п о д п и с и , ф а м и л и и , и м ен а, о т ч е с т в а (п р и н а л и ч и и ) у ч а с т в о в а в ш и х
в о с м о т р е л и ц , д ата)
Зам ечан ия к протоколу
(с о д е р ж а н и е з а м е ч а н и й л и б о у к а за н и е н а и х о т с у т с т в и е )
П ротокол составлен
(д о л ж н о с т ь , ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и н а л и ч и и ) п р е д с е д а т е л я (ч л е н а )
ком иссии по расследовани ю несчастного случая с лицом , проходящ им
СК-ПО-ООТ3.6.-22
л и ст о в
л и ст
всего
16
24
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
Г Б П О У «Г у с и н о о з е р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й т е х н и к у м »
Э кзем п ляр №
П олож ени е о порядке расследования, учета и
оф орм лени я несчастны х случаев с обучаю щ и м ися
в Г Б П О У «Г уси н оозерски й эн ергети чески й техникум »
у ч е б н о е за н я т и е , п р о в о д и в ш е г о о с м о т р )
(п о д п и с ь , д ата) *
* З а п о л н я е т с я п р и н а л и ч и и т а к и х д ан н ы х .
СК-ПО-ООТ3.6.-22
л и ст о в
л и ст
всего
17
24
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
Г Б П О У «Г у с и н о о з е р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й т е х н и к у м »
Э кзем п ляр №
П олож ени е о порядке расследования, учета и
оф орм лени я несчастны х случаев с обучаю щ и м ися
в Г Б П О У «Г уси н оозерски й эн ергети чески й техникум »
СК-ПО-ООТ3.6.-22
л и ст о в
л и ст
всего
18
24
Приложение № 4
У ТВЕРЖ ДАЮ
(п о д п и с ь , ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о
(п р и н а л и ч и и ) р у к о в о д и т е л я
о р г а н и за ц и и , о с у щ е с т в л я ю щ е й
о б р а зо в а т е л ь н у ю д е я т е л ь н о с т ь
МП
(д ат а)
А К Т N _____________
о р асследован и и несчастного сл у ч ая с обучаю щ и м ся
1. Д а т а и в р е м я н е с ч а с т н о г о с л у ч а я _________________________________
(час, ч и сл о , м еся ц , го д )
2. О р г а н и за ц и я , о с у щ е с т в л я ю щ а я о б р а зо в а т е л ь н у ю д е я те л ь н о с т ь :
(н а и м е н о в а н и е , а д р е с (м е с т о н а х о ж д е н и я ), ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о
(п р и н а л и ч и и ) у ч р е д и т е л я
3. К о м и с с и я п о р а с с л е д о в а н и ю н е с ч а с т н о г о с л у ч а я с о б у ч а ю щ и м с я в
о р г а н и з а ц и и , о с у щ е с т в л я ю щ е й о б р а зо в а т е л ь н у ю д е я т е л ь н о с т ь в со став е:
П р е д с е д а т е л я к о м и с си и :
(ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и н а л и ч и и ) р у к о в о д и т е л я о р г а н и за ц и и ,
о с у щ е с т в л я ю щ е й о б р а зо в а т е л ь н у ю д е я т е л ь н о с т ь )
/ч л е н о в /_________________________________________________________________________
(ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и н а л и ч и и ), з а н и м а е м а я д о л ж н о с т ь ,
м есто работы
4. С в е д е н и я о п о с тр а д а в ш е м :
ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и н а л и ч и и )________________________________________
п о л (м у ж с к о й , ж е н с к и й )________________________________________________________
д а т а р о ж д е н и я __________________________________________________________________
к л асс, гр у п п а, к у р с _____________________________________________________________
5. Ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и н а л и ч и и ), д о л ж н о с т ь л и ц а, п р о в о д и в ш е г о
учебн ое зан яти е или м еропри яти е или ответствен ного за проведени е
м е р о п р и я т и я , в о в р е м я к о т о р о г о п р о и зо ш е л н е с ч а с т н ы й с л у ч а й
6. С в е д е н и я о п р о в е д е н н ы х м е р о п р и я т и я х п о п р е д у п р е ж д е н и ю т р а в м а т и з м а с
п о с т р а д а в ш и м ______________________________________________________________________
7. М е с т о н е с ч а с т н о г о с л у ч а я ______________________________________________________
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
Г Б П О У «Г у с и н о о з е р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й т е х н и к у м »
Э кзем п ляр №
П олож ени е о порядке расследования, учета и
оф орм лени я несчастны х случаев с обучаю щ и м ися
в Г Б П О У «Г уси н оозерски й эн ергети чески й техникум »
СК-ПО-ООТ3.6.-22
л и ст о в
л и ст
всего
19
(к р а т к о е о п и с а н и е м е с т а н е с ч а с т н о г о сл у ч а я
(а у д и т о р и я , л а б о р а т о р и я , кл асс, п р о ч е е ) с
у к а з а н и е м о п а с н ы х и (и л и ) в р е д н ы х ф а к т о р о в со
с с ы л к о й н а с в е д е н и я , с о д е р ж а щ и е с я в а к те
с м о т р а м е с т а н е с ч а с т н о г о сл у ч ая, о б о р у д о в а н и я ,
и с п о л ь зо в а н и е к о т о р о г о п р и в е л о к н е с ч а с т н о м у
с л у ч а ю (н а и м е н о в а н и е , ти п , м ар к а, го д вы п у ск а,
о р г а н и з а ц и я -и з г о т о в и т е л ь ) (п р и н а л и ч и и )
8. О б с т о я т е л ь с т в а н е с ч а с т н о г о с л у ч а я ___________________________
к р а т к о е и з л о ж е н и е о б с т о я т е л ь с т в , п р е д ш е с т в о в а в ш и х н е с ч а с т н о м у сл у ч аю ,
о п и с а н и е с о б ы т и й и д е й с т в и й п о с т р а д а в ш е г о и д р у г и х л и ц , с в я за н н ы х с
н е с ч а с т н ы м сл у ч аем , и д р у г и е с в е д е н и я , у с т а н о в л е н н ы е в х о д е
расследования)
9. Х а р а к т е р п о л у ч е н н ы х п о в р е ж д е н и й з д о р о в ь я ___________________________________
(н а о с н о в а н и и м е д и ц и н с к о г о
заклю чения)
10. Н а х о ж д е н и е п о с т р а д а в ш е г о в с о с т о я н и и ал к о г о л ь н о г о , н а р к о т и ч е с к о г о и л и
т о к с и ч е с к о г о о п ь я н е н и я _____________________________________________________________
(н ет, д а - у к а за т ь с о с т о я н и е и с т е п е н ь о п ь я н е н и я в
с о о т в е т с т в и и с р е зу л ь т а т о м о с в и д е т е л ь с т в о в а н и я ,
е с л и н е п р о в о д и л о с ь - у к а за т ь )
11. О ч е в и д ц ы н е с ч а с т н о г о с л у ч а я ___________________________________________________
(ф а м и л и я , и м я, о т ч е с т в о (п р и н а л и ч и и )
12. П р и ч и н ы н е с ч а с т н о г о с л у ч а я ____________________________________________________
(у к а за т ь о с н о в н у ю и с о п у т с т в у ю щ и е п р и ч и н ы
несчастн ого случая)
13. Н е с ч а с т н ы й с л у ч а й _________________________________________ с о б р а зо в а т е л ь н о й
(с в я з а н /н е с в я за н - у к а з ы в а е т с я с о о т в е т с т в у ю щ е е )
деятельн остью .
14. Л и ц а , д о п у с т и в ш и е н а р у ш е н и я за к о н о д а т е л ь н ы х и и н ы х н о р м а т и в н ы х
п р а в о в ы х и л о к а л ь н ы х ак то в , я в и в ш и х с я п р и ч и н а м и н е с ч а с т н о г о сл уч ая:
(ф а м и л и и , и м ен а, о т ч е с т в а (п р и н а л и ч и и ), д о л ж н о с т и (п р о ф е с с и и )
с у к а з а н и е м статей , п у н к т о в за к о н о д а т е л ь н ы х , и н ы х н о р м а т и в н ы х п р а в о в ы х
и л о к а л ь н ы х н о р м а т и в н ы х ак то в , п р е д у с м а т р и в а ю щ и х и х о т в е т с т в е н н о с т ь
з а н а р у ш е н и я , я в и в ш и е с я п р и ч и н а м и н е с ч а с т н о г о сл у ч а я , у к а за н н ы м и
в п у н к т е 12 н а с т о я щ е г о ак та)
15. М е р о п р и я т и я п о у с т р а н е н и ю п р и ч и н н е с ч а с т н о г о сл у ч ая
N
п /п
Н аим енование
м еропри яти я
С рок исполнения
П р е д с е д а т е л ь к о м и с с и и __________________________________
(п о д п и с ь , р а с ш и ф р о в к а п о д п и с и )
(д ата)
И сполнитель
О тм етка о
вы полнении
24
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
Г Б П О У «Г у с и н о о з е р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й т е х н и к у м »
Э кзем п ляр №
П олож ени е о порядке расследования, учета и
оф орм лени я несчастны х случаев с обучаю щ и м ися
в Г Б П О У «Г уси н оозерски й эн ергети чески й техникум »
Ч л е н ы к о м и с си и :
(п о д п и с ь , р а с ш и ф р о в к а п о д п и с и )
(д ата)
(п о д п и с ь , р а с ш и ф р о в к а п о д п и с и )
(д ата)
(п о д п и с ь , р а с ш и ф р о в к а п о д п и с и )
(д ата)
А кт в
экз. с о с т а в л е н "
"
20
г.
СК-ПО-ООТ3.6.-22
л и ст о в
л и ст
всего
20
24
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
Г Б П О У «Г у с и н о о з е р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й т е х н и к у м »
Э кзем п ляр №
П олож ени е о порядке расследования, учета и
оф орм лени я несчастны х случаев с обучаю щ и м ися
в Г Б П О У «Г уси н оозерски й эн ергети чески й техникум »
СК-ПО-ООТ3.6.-22
л и ст о в
л и ст
всего
21
Приложение 5
АКТ N ________________
о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного
случая либо несчастного случая со смертельным исходом с обучающимся
Расследование_______________________________________несчастного случая,
(группового, тяжелого, со смертельным
исходом)
происшедшего___________________________________________________________в,
(дата и время несчастного случая)
(указывается наименование организации, осуществляющей
образовательную деятельность)
(указывается учредитель, в ведении которого находится организация,
осуществляющая образовательную деятельность)
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя)
проведено в период с "___"________20__ г. по "____ "____________20___ г.
Комиссия по расследованию несчастного случая с обучающимся в организации,
осуществляющей образовательную деятельность в составе:
Председателя комиссии:
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации,
осуществляющей образовательную деятельность)
/членов/____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность,
место работы)
с участием__________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность,
место работы)
1. Сведения о пострадавшем (пострадавших)_____________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии)___________________________________
пол (мужской, женский)_______________________________________________
дата рождения_______________________________________________________
класс, группа, курс___________________________________________________
2. Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, непосредственно
проводившего учебное занятие или мероприятие мероприятия, во время
которого произошел несчастный случай_________________________________
3. Сведения о проведенных мероприятиях по предупреждению травматизма с
пострадавшим
4. Место несчастного случая
(краткое описание места несчастного случая (аудитория, лаборатория,
класс, прочее.) с указанием опасных и (или) вредных факторов со ссылкой
на сведения, содержащиеся в акте осмотра места несчастного случая,
оборудования, использование которого привело к несчастному случаю
(наименование, тип, марка, год выпуска, организация-изготовитель)
(при наличии)
24
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
Г Б П О У «Г у с и н о о з е р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й т е х н и к у м »
Э кзем п ляр №
П олож ени е о порядке расследования, учета и
оф орм лени я несчастны х случаев с обучаю щ и м ися
в Г Б П О У «Г уси н оозерски й эн ергети чески й техникум »
СК-ПО-ООТ3.6.-22
л и ст о в
л и ст
всего
22
5. Обстоятельства несчастного случая_____________________
(краткое изложение обстоятельств,
предшествовавших несчастному случаю,
описание событий и действий
пострадавшего и других лиц, связанных
с несчастным случаем, и другие
сведения, установленные в ходе
расследования)
6. Характер полученных повреждений здоровья____________
(на основании медицинского заключения)
7. Причины несчастного случая__________________________________________
(указать основную и сопутствующие причины
несчастного случая со ссылками на нарушенные
требования законодательных и иных нормативных
правовых актов, локальных нормативных актов)
8. Лица, ответственные за допущенные нарушения законодательных и иных
нормативных правовых и локальных нормативных актов, явившихся причинами
несчастного случая:
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность (профессия) лиц
с указанием статей, пунктов законодательных, иных нормативных правовых
и локальных нормативных актов, предусматривающих ответственность
за нарушения, явившиеся причинами несчастного случая, указанными
в пункте 7 настоящего акта)
9. Несчастный случай__________________________________с образовательной
(связан/не связан - указывается
соответствующее)деятельностью.
10. Учет несчастного случая____________________________________________
(указывается наименование организации (фамилия, имя, отчество
(при наличии), руководителя организации), где подлежит учету
и несчастный случай)
11. Мероприятия по устранению причин несчастного случая
N п/п
Наименование мероприятия
Срок исполнения
12. Прилагаемые материалы расследования:
(перечислить прилагаемые к акту материалы расследования)
Председатель комиссии________________________________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
Члены к о м и с с и и : __________________________________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
Акт в
(подпись, расшифровка подписи)
(дата)
(подпись, расшифровка подписи)
(дата)
экз. составлен "
"
20
г.
Исполнитель
Отметка о
выполнении
24
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
Г Б П О У «Г у с и н о о з е р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й т е х н и к у м »
СК-ПО-ООТ3.6.-22
л и ст о в
л и ст
всего
П олож ени е о порядке расследования, учета и
оф орм лени я несчастны х случаев с обучаю щ и м ися
в Г Б П О У «Г уси н оозерски й эн ергети чески й техникум »
Э кзем п ляр №
23
24
Приложение 6
ЖУРНАЛ
регистрации несчастных случаев с обучающимися
в
(н а и м е н о в а н и е о р г а н и за ц и и , о с у щ е с т в л я ю щ е й о б р а зо в а т е л ь н у ю д е я т е л ь н о с т ь )
N п
/п
Д ата,
в р ем я
происш
едш его
несчаст
ного
сл у ч а я
Ф ам или
я,
и м я,
отчеств
о, д а т а
и год
рож ден
ия
пострад
а в ш е го
К урс
(а у д и т о
ри я,
кл асс,
гр у п п а )
М есто
н е сч а с
тн ого
сл у ч а я
Вид
проис
ш еств
ия *
К ратки
е
обстоят
ельства
и
причин
ы
несчаст
н о го
сл у ч а я
N и
дата
с о став
ления
а к та
К оличеств
о дней
нетрудосп
особности
в
с в я зи с
несчастны
м
П оследствия
н есчастн ого
сл у ч а я
В ы зд
оров
ел
сл у ч аем ,
ди агн оз по
справке
1
2
3
4
5
6
7
8
9
У стан
овлен
а
инвал
иднос
ть
См
ер т
ел ь
ны
й
и сх
I, II
и л и III
гр у п п
ы /к а те
го р и я
"р еб ен
ок инвал
ид"
од
11
12
10
* В г р а ф е 6 у к а зы в а е т с я в и д п р о и с ш е с т в и я , в с л е д с т в и е к о т о р о г о о б у ч а ю щ и й с я п о л у ч и л т р ав м у :
п а д е н и е , в т о м ч и с л е н а л е с т н и ч н о м м ар ш е, п л о щ а д к е , в к л ассе, с в ы с о т ы с о б с т в е н н о г о р о ста;
в с л е д с т в и е с т о л к н о в е н и я с д р у г и м о б у ч а ю щ и м с я , с п р е д м е то м ; н а н е с е н и е т е л е с н ы х
п о в р е ж д е н и й д р у г и м л и ц о м ; у д ар о м е т а л л и ч е с к и й п р е д м е т; у д ар р у к о й (н о г о й ) о сте н у (п ар ту ,
сто л ); в о з д е й с т в и е в р а щ а ю щ е г о с я п р е д м е т а (л е т я щ е го , б р о ш е н н о г о ); п о р а ж е н и е э л е к т р и ч е с к и м
П ри
няты
е
м еры
по
устр
а н ен
ию
прич
ин
н е сч
аст н
о го
сл у ч
ая
13
М и н и с т е р с т в о о б р а зо в а н и я и н а у к и Р е с п у б л и к и Б у р я т и я
"АД-ОГ
Э к зе м п л я р №
Г Б П О У « Г у с и н о о зе р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й те х н и к у м »
П олож ение о порядке расследования, учета и
о ф о р м л е н и я н е с ч а с т н ы х сл у ч а е в с о б у ч а ю щ и м и с я
в Г Б П О У « Г у с и н о о зе р с к и й э н е р г е т и ч е с к и й те х н и к у м »
ск -п о -о о т 3.6.-22
л и ст о в
л и ст
в сего
24
т о к о м , в о з д е й с т в и е о с т р ы м (к о л ю щ и м ) п р е д м е т о м : п о в р е ж д е н и я , п о л у ч е н н ы е п р и д о р о ж н о т р а н с п о р т н о м п р о и с ш е с т в и и и п р о ч ее.
Р азр аб о т ал :
С п е ц и а л и с т п о о х р а н е труда_
С о гл асо в ан о :
З ам д и р ек то р а по А Х Ч
И .А .И с т о м и н а
г
Р .Р . Н у р га л и е в
П р е д с е д а т е л ь п р о ф с о ю зн о г о к о м и т е т а
_В .С . Т а зе т д и н о в а
Ю рисконсульт
_ И .М . Д о р ж и е в а
24
